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zu den Themen unspezifische Immuntherapie bei Immunschwäche und
Integrative Medizin
MEDIZINREPORT
Quelle: Dtsch Arzteblatt 2009; 106(48): A-2403
Immuntherapien
gegen Krebs: Die klinische Anwendung
rückt näher
von Nicola Siegmund-Schultze
Komplexe
Wechselwirkung: Malignome
können vom Immunsystem abgewehrt
oder gegen die Abwehr resistent
werden. Es kann aber auch
ein Gleichgewicht zwischen
der Vermehrung von Tumorzellen
und ihrer Zerstörung durch
das Immunsystem geben. Seit
mehr als 20 Jahren arbeiten
Forscher an Konzepten, gegen
Malignome zu immunisieren.
Bislang ist keine aktive Krebsvakzine
zugelassen. Die Ergebnisse
aktueller klinischer Studien
aber machen eine Anwendung
in naher Zukunft wahrscheinlich.
Die Hypothesen, die der australische
Medizin-Nobelpreisträger Sir
Frank MacFarlane Burnet im
Jahr 1957 zur Biologie von
Malignomen aufstellte, sind
aktueller denn je. „Wenn
der Mensch nur lang genug
lebt, kommt es unausweichlich
zu einer Akkumulation von
Mutationen in Körperzellen,
die Malignome hervorrufen“,
schrieb Burnet (1). Solche
Mutationen könnten dazu führen,
dass die malignen Zellen neue
Antigeneigenschaften bekämen,
welche Immunreaktionen hervorrufen
und dadurch die Rückbildung
des Malignoms auslösen könnten.
Die zentrale Wächter-funktion
über die Kontrolle von Malignomen
haben Burnet zufolge die Lymphozyten
(cancer immunosurveillance).
zum Volltext hier
Fazit
dieses Medizinreports:
● Das Immunsystem
kann die meisten Malignome
erkennen.
● Die therapeutische
Induktion aktiver
Immunreaktionen gegen
Krebs
ist möglich.
● Der klinische
Nutzen von Immuntherapien
hängt offenbar davon
ab, ob Tumor-Escape-Mechanismen
überwunden werden.
● Von den zelltherapeutischen
Vakzinen zur aktiven
Immunisierung scheinen
derzeit Präparationen
am Erfolg versprechendsten
zu sein, bei
denen autologe Tumorantigene
für die Stimulierung
verwendet werden.
● In Phase-III-Studien
sind bessere Überlebenszeiten
nach Vakzinierung
gegen solide und hämatologische
Malignome nachgewiesen
worden.
● Mit einer
Zulassung eines Verfahrens
zur aktiven Immunisierung
gegen Krebs
wird in naher Zukunft
gerechnet.
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